Pentru un transplant reuşit, primitorul şi donatorul trebuie să fie compatibili. Aceasta înseamnă că ambele părţi trebuie să aibă o grupă sanguină compatibilă şi ţesuturi asemănătoare, ceea ce reduce riscul de respingere a rinichiului donatorului de către corpul primitorului. Înainte de operaţie, se vor efectua mai multe teste de laborator pentru verificarea compatibilităţii.